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上海生育保險報銷(xiāo)條件,報銷(xiāo)范圍

作者:上海力興人力    發(fā)布于:2019-06-17 16:30:27   
  為了保障女職員生育期間的基本生活,解除女職工的后顧之憂(yōu),國家規定用人單位必須給員工繳納生育保險費用,這樣女職工生育期間就可以享受生育保險待遇,報銷(xiāo)生育費用了。那么你知道上海生育險報銷(xiāo)范圍包括哪些嗎?上海生育險報銷(xiāo)需滿(mǎn)足什么條件嗎?

  上海生育保險報銷(xiāo)條件及范圍

  【報銷(xiāo)對象】:生育、妊娠、流產(chǎn)育齡婦女

  【報銷(xiāo)范圍】:生育津貼、生育醫療費用

  上海生育保險報銷(xiāo)條件說(shuō)明

  1、屬于計劃內生育:

  a、計劃內生育第一胎的;

  b、符合計劃內生育第二個(gè)孩子條件并經(jīng)市或區、縣人口計劃生育行政部門(mén)批準的;

  c、于計劃內生育但妊娠后流產(chǎn)的。

  2、在定點(diǎn)醫療機構生育、流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn));

  3、按照規定參加上海生育保險,且符合以下情形之一:

  a、本市城鎮戶(hù)籍從業(yè)婦女且單位按照規定參加社保并建立個(gè)人賬戶(hù);

  b、本市城鎮戶(hù)籍失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規定參加城鎮社會(huì )保險并按規定建立了個(gè)人賬戶(hù)的;

  c、本市城鎮戶(hù)籍自由職業(yè)人員/非正規就業(yè)勞動(dòng)組織人員,參加城鎮社會(huì )保險并建立了個(gè)人賬戶(hù);

  d、非本市城鎮戶(hù)籍從業(yè)婦女,與本市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系繳納社保建立個(gè)人賬戶(hù);

  e、本市農村社會(huì )養老保險的外商投資企業(yè)/私營(yíng)企業(yè)招用的本市戶(hù)籍的勞動(dòng)合同制職工,其所在單位按本市城鎮社會(huì )保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費并建立個(gè)人賬戶(hù)的;

  f、參加本市農村社會(huì )養老保險、具有本市戶(hù)籍的個(gè)體工商戶(hù)及其幫工,按本市城鎮社會(huì )保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費并建立個(gè)人賬戶(hù)的。

  上海生育保險報銷(xiāo)問(wèn)題解答

  【問(wèn)】:我是湖南株洲人,但是一直在上海上班,現在正在休產(chǎn)假,我想知道享受上海生育保險待遇,報銷(xiāo)生育費用需滿(mǎn)足哪些條件?

  【答】:按照規定外來(lái)務(wù)工人員上海生育險報銷(xiāo)需滿(mǎn)足三個(gè)條件,第一個(gè)條件就是符合國家計劃生育政策,第二個(gè)條件是在定點(diǎn)醫療機構生育,第三個(gè)條件就是與上海市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系繳納社保建立個(gè)人賬戶(hù)。

  【問(wèn)】:本人上海戶(hù)籍,已經(jīng)繳納了5年社保,現在懷孕第二胎,可以享受生育保險待遇嗎?報銷(xiāo)相關(guān)費用嗎?

  【答】:按照規定符合計劃內生育第二個(gè)孩子條件并經(jīng)市或區、縣人口計劃生育行政部門(mén)批準的可以報銷(xiāo)生育保險費用,但是如果是計劃外生育則不能報銷(xiāo)。

  【問(wèn)】:上海失業(yè)人員可以享受生育保險待遇嗎?需要滿(mǎn)足什么條件?

  【答】:按照規定本市城鎮戶(hù)籍失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規定參加城鎮社會(huì )保險并按規定建立了個(gè)人賬戶(hù)的,如是政策內生育且在定點(diǎn)醫療機構生育的可以享受生育保險待遇,報銷(xiāo)生育保險費用。
 
 
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